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胰腺炎是一种非传染性的炎症,可分急性与慢性两类。胰腺处于腹部深部,邻近肝、胆、胃肠等器官,承担着分泌胰液助消化及生成胰岛素调控血糖的功能。一旦出现炎症,就可能带来严重的健康隐患。
急性胰腺炎的常见病因
胆道疾病:如胆结石、胆道感染等,可导致胆道梗阻,胆汁反流入胰管,激活胰酶原,引发胰腺炎。
酒精:酒精刺激胰液分泌,增加胰管内压力,损伤腺泡细胞,同时产生大量活性氧,激活炎症反应。
暴饮暴食:大量摄入油腻食物或饮酒后,胰液分泌急剧增加,可能诱发胰腺炎。
其他因素:如蛔虫感染、胰腺肿瘤、先天狭窄导致的胰管阻塞,感染(如柯萨奇病毒、肺炎衣原体),代谢异常,创伤、烧伤、医源性损伤,应激状态,血管炎症等。
慢性胰腺炎的常见病因
长期饮酒:酒精及其代谢产物对胰腺细胞具有毒性,导致慢性损伤和纤维化。
吸烟:吸烟可加速胰腺损伤,促进慢性炎症发展。
遗传因素:某些基因突变可能增加患病风险。
急性反复发作:多次急性胰腺炎发作可逐渐转为慢性。
其他因素:如自身免疫性疾病(干燥综合征、硬化性胆管炎)、血脂异常、高钙血症、长期饮食结构不合理等。
急性胰腺炎的主要症状
急性腹痛:常在饱餐或饮酒后突发,多为左上腹或全腹剧痛,可放射至背部。
腹胀:常与腹痛并存,严重时伴排便排气停止。
恶心呕吐:起病即出现,呕吐频繁且剧烈,呕吐后腹痛不缓解。
发热:轻者无热或低热,重者可见高热。
黄疸:部分患者可出现皮肤和巩膜黄染。
慢性胰腺炎的主要症状
腹痛:多于饮酒或进食油腻后发作,位于上腹中部或偏左。
体重下降:因腹痛导致进食减少,后期伴胰腺功能减退,体重明显下降。
脂肪泻:粪便中含大量脂肪,可见油滴、恶臭,有时伴排便次数增多。
腹部不适:如饱胀、厌食、厌油腻等。
血糖升高:胰腺功能受损可引发糖尿病症状。
胰腺炎的诊断
诊断需结合症状、体征及以下检查:
血液检查:检测血淀粉酶、脂肪酶等指标是否升高。
尿液检查:检测尿淀粉酶水平。
影像学检查:如腹部X线、超声、CT、MRI、MRCP等,用于观察胰腺形态、大小及周围组织情况。
胰腺炎的治疗
禁食禁水:急性期需胃肠减压,减轻胰腺负担。
生活方式调整:戒烟酒、避免熬夜、保持规律作息。
控制胰液分泌:使用奥曲肽、生长抑素等药物。
抗感染治疗:合并感染时使用抗生素。
镇痛治疗:如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
手术治疗:适用于重症或保守治疗无效者,如囊肿引流或胰腺部分切除。
胰腺炎的预防
健康饮食:戒烟酒,避免暴饮暴食,少食油腻辛辣食物,多摄入清淡易消化食物。
注意卫生:勤洗手、勤打扫、多通风,预防感染。
规律作息:劳逸结合,避免过度劳累。
保持良好心态:积极乐观,避免情绪波动过大。
定期体检:定期进行胰腺相关检查,及早发现并处理问题。
综上所述,胰腺炎是一种需高度重视的疾病。通过改善生活习惯、合理饮食和定期体检,可有效降低其发生风险。