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高位颈椎藏“雷区” 精准手术解危局——我院脊柱外一科成功为一例Hangman骨折患者实施手术
高位颈椎藏“雷区” 精准手术解危局——我院脊柱外一科成功为一例Hangman骨折患者实施手术
发布者:新疆医科大学第六附属医院 浏览数:33发布时间:2025-10-16

824日,新疆医科大学第六附属医院脊柱外一科手术室里,一场“针尖上的手术”正在拯救25岁女孩小夏(化名)的生命。此前,小夏因滑旱冰摔倒导致颈肩部剧痛、活动受限,辗转多家医院后确诊为高位颈椎Hangman骨折(枢椎椎弓骨折)——这种骨折会让颈椎极度不稳定,随时可能压迫呼吸中枢,危及生命。

“天花板级”手术:每一步都在“避雷”

高位颈椎手术被称为脊柱外科的“生命禁区”,而前路C2-4多节段固定更是难上加难。“C2-4位于颈椎上段,体积小、操作空间仅几厘米宽,周围全是‘致命结构’。”脊柱外一科主任医师马原解释“每一步都像在‘雷区’里走,容不得半点偏差。”

精准操作:0.5毫米误差内的“绣花功夫”

为了拯救小夏,团队制定了详细周密的方案,由阿不都乃比·艾力主任医师主刀,先通过颅骨牵引+Mayfield头架将骨折精准复位,再在颈部右侧做4厘米美容切口(颈横纹处,愈合后几乎无痕),从气管、食管与大血管之间的“生命缝隙”深入68厘米,最终显露只有硬币大小的术野。最关键的置钉环节,医生将4枚螺钉精准打入C2-C4椎体,误差控制在0.5毫米以内,并植入零切迹钛合金固定装置。整个手术出血仅60毫升。

术后快速康复:第3天就能下地

手术当天,小夏的四肢已能活动自如。在主管医生马俊毅的康复指导下,她术后第3天佩戴颈胸支架下地行走,第12天顺利出院。“现在感觉很好,多亏了医生的技术!”小夏说。


术前(左)与术后(右)影像学资料

团队实力:技术+团队+设备缺一不可

“这次手术的成功,离不开团队多年的上颈椎手术经验,也离不开手术室、麻醉科等兄弟科室的配合。”阿不都乃比·艾力主任医师强调,高位颈椎固定对术者经验、术中导航、麻醉监测要求极高,“我们最近1周内接诊了2例类似患者,均成功手术,标志着科室在上颈椎微创精准治疗领域再上新台阶。”

科普提醒:出现这些症状立即就医

Hangman骨折占颈椎损伤的7%15%,多由交通伤、高处坠落引起。医生提醒,若出现颈后剧痛伴双手麻木、吞咽困难、声音嘶哑,或头面部外伤后无法抬头,需立即就医,早期治疗是关键。

团队名片:国家临床重点专科的“脊柱守护者”

新疆医科大学第六附属医院是国家临床重点专科建设项目(骨科)建设单位,脊柱外一科年均手术量1400台以上,主攻颈椎病、复杂脊柱畸形、腰椎间盘突出、微创椎间孔镜等领域。

从精准手术到快速康复,从规避“雷区”到守护生命,新疆医科大学第六附属医院脊柱外一科用实际行动诠释了“医者仁心”。对于高位颈椎损伤患者来说,这里不仅是医院,更是“重生”的希望之地。

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