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精准治疗破解骨化枷锁 椎间有术还您步履从容

发布者:新疆医科大学第六附属医院
浏览数:192 发布时间:2025-10-10
近日,新疆医科大学第六附属医院(新疆维吾尔自治区骨科医院)脊柱外一科团队成功为一名69岁合并II型糖尿病的女性患者实施高难度多节段脊柱手术,使其因严重椎管狭窄导致的不全瘫症状显著改善,术后恢复良好。
术前(左)术后(右)影像学资料
该患者因长期腰腿痛、活动严重受限入院,经系统检查,确诊为多节段脊柱病变:胸12至腰3水平黄韧带增厚并骨化,突入椎管造成严重椎管狭窄;同时合并腰3-5节段前纵韧带骨化、腰椎间盘突出及肥厚性关节炎。上述复杂病变共同导致脊髓与神经根受压,引发不全瘫,严重影响其日常生活。
考虑到患者年龄、合并糖尿病等基础疾病,手术耐受性差、风险高,医院组织多学科评估后,为其定制了个体化手术方案:实施“腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术+椎板切除术+腰椎横突间植骨融合术”。术中发现,患者黄韧带骨化程度比影像学提示更为严重,累及节段长,操作空间极为有限,手术难度大,瘫痪风险显著。
手术团队在精细解剖和神经监测辅助下,精准切除骨化组织,彻底解除神经压迫,并重建脊柱稳定性。术后患者未出现神经损伤等并发症,肢体活动能力明显恢复,目前进入康复阶段。该病例展现了严重多节段脊柱韧带骨化病变的规范诊疗路径,为此类复杂脊柱疾病的手术治疗提供了有价值的临床借鉴。